Presenta: Osvaldo Mutchinick Baringoltz / osvaldo@unam.mx
jueves 14 08:00 hrs La esperanza
Osvaldo Mutchinick Baringoltz -Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
Leonota Luna Muñoz -Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
Jazmín Arteaga Vázquez -Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
Introducción:
La prevalencia de gastrosquisis aislada (GA) varía de 3.5-5.3/10,000 recién nacidos (RN). Factores de riesgo (FR) asociados incluyen nivel socioeconómico, escolaridad materna, cambio de pareja (CP), abortos previos, altitud, infección urinaria (IU) periconcepcional, tabaquismo, alcoholismo materno, antibióticos, anticonceptivos orales (AO) siendo edad materna <20 años el más consistente. Objetivo. Investigar la presencia de FR sociodemográficos, gestacionales, genéticos y ambientales asociados a GA en una muestra de RN de la población mexicana.
Metodología:
Datos del Registro y Vigilancia Epidemiológica de Malformaciones Congénitas (RYVEMCE), un estudio multicéntrico de casos y controles, con 1,194,544 nacimientos (1980-2019). Se analizaron los FR en casos y controles usando pruebas de χ2, exacta-Fisher y de tendencias (p<0.05).
Resultado(s):
Se detectaron 283 GA (53.0% masculinos, 47.0% femeninos). Se observó una tendencia creciente en la prevalencia (Z=14.71, p=0.0001) y una decreciente respecto a la altitud sobre el nivel del mar (Z=4.99, p=0.048). El riesgo de GA fue 2.4 veces mayor en madres <20 años (OR: 3.37, p=1.81x10-27). La proporción de RNs pretérmino y mortalidad perinatal fue mayor en casos que en controles (RM:6.22, p=3.97x10-28) y (RM:59.2, p=1.25x10-22). Otros FR fueron IU (OR:1.78, p=0.043), infecciones respiratorias (RM:2.64, p=0.004), ingesta de antibióticos (RM:2.78, p=0.0003), dificultad para concebir (RM:2.45, p=0.033), CP (RM:3.44, p=1.37x10-05) y abortos previos (RM:1.73, p=0.038).
Conclusion(es):
Se confirma un aumento en la prevalencia de GA, especialmente en madres adolescentes. FR significativos, IU, infecciones respiratorias, uso de antibióticos, abortos previos CP y altitud a nivel del mar. Otros hallazgos de mayor frecuencia: nacimientos pretérmino y mortalidad en GA